隆鼻术是整形美容外科常见的手术之一。隆鼻材料可分为三类:自体材料,异体材料或异种材料、组织代用品。 自体材料包括自体肋软骨、髂骨等,其优点终生无排异之虞,与鼻部组织相容性极好,缺点为取材区遗留手术瘢痕,及结构缺损,功能上也受一定影响,考虑到隆鼻仅为改善外貌,非为治疗疾病所必需,故应慎用。 异体或异种材料指的是其它人或动物的骨或软骨材料,如牛鼻中隔软骨。目前在材料处理方面仍未完全成熟,术后材料有一定吸收,正在研究中。 利用组织代用品(生物医学材料)隆鼻是目前最为常用的方法。常用的材料(及假体)介绍如下: ◆硅橡胶 硅橡胶具有较好的弹性,易塑形,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,组织相容性较好。植入体内后,局部呈轻度一过性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。 硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有两种:柳叶形和L;形。 ◆聚四氟乙烯 聚四氟乙烯耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。 与硅橡胶相比,膨体聚四氟乙烯 Gore-Tex作为隆鼻材料具有以下优点: (1)比硅橡胶软,术后更趋自然。 (2)无硅橡胶那种透明感;。 (3)组织可长入材料内,远期固定较好。 (4)因张力过大穿出的几率较低。 缺点是: (1)需术中塑形。 (2)因硬度不足,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。 (3)术后愈合前需防止外形改变。 (4 )对手术消毒要求更加严格,一旦出现术后感染,必须将假体取出方能治愈。 (5)价格较高。 ◆高密度聚乙烯 高密度聚乙烯 Medpor为多孔固体。